张家安 灵山县第二人民医院

如果一个孩子在人群中总是沉默寡言，不愿与同龄人交流，部分家长可能认为“这孩子就是性格内向，长大就好了”。然而，有一种被误解得极多的儿童发育障碍——自闭症(又称孤独症)，正悄然影响着越来越多的家庭。

一、了解“自闭症”，它并非“只是内向”

(一)自闭症不是心理问题，而是神经发育障碍

自闭症谱系障碍是一种起病于儿童早期、影响终身的神经发育性障碍。它的主要表现包括社会交往障碍、语言沟通障碍、重复刻板行为、兴趣狭窄等。

与“内向”截然不同的是，内向的孩子虽然话少，但能理解他人的情感与行为；而自闭症患儿常常无法理解别人的眼神、表情、语气，更难以建立正常的人际关系。

例如，一个内向的孩子在新环境中可能会沉默，但熟悉之后仍能主动沟通。而自闭症孩子即使在熟悉的环境中，也常常无法进行有意义的对话，甚至可能对人名、指令毫无反应。

(二)家长需要关注的“红色信号”

自闭症的症状在孩子18个月大时就可能显现。以下是一些应引起家长警觉的早期信号：

对名字呼唤没有反应；很少看别人、对眼神交流没有兴趣；不会用手指示物品，也不理解别人手指的指向；缺乏假装游戏能力，如“假装喝茶”；语言发展明显落后，超过2岁仍不会说简单词汇；有重复动作(如拍手、转圈)或对某些声音特别敏感或恐惧。

如果家长发现孩子出现上述多项表现，应尽快带孩子去正规医疗机构进行评估诊断。

二、早期干预是关键

(一)接受现实，及时就医是第一步

很多家长在初期会陷入“否认-焦虑-自责”的情绪循环。有的家长认为“说话晚很正常”，有的则抱着“等等看”的侥幸心理，结果耽误了干预的黄金期。

科学研究表明，2岁前是干预效果最好的窗口期，年龄越小，神经可塑性越强，越有可能通过训练改善社交能力与语言功能。

因此，一旦怀疑孩子有自闭倾向，不能等待，认为“长大就好”，而应立刻前往儿童心理、发育行为门诊就诊，接受专业的诊断与评估。

(二)接受干预治疗：个别化训练为主

目前，自闭症没有药物可以“治愈”，干预的核心是行为疗法和教育训练。其中，最常见的是应用行为分析、地板时间、感觉统合训练等。

家长可配合专业机构开展以下干预活动：社交技能训练，如练习模仿、眼神交流；语言训练，从手势、图片卡片到词汇句子逐步过渡；日常生活训练，如训练穿衣、刷牙、如厕等基本技能。家长本身也应参与到干预过程中。实践证明，家庭训练的持续性与配合度，决定了干预的长期成效。

三、营造支持性的环境，给孩子更多理解与接纳

(一)改变观念：自闭症不是“失败的育儿”

过去，社会上对自闭症的认知存在诸多偏见，认为是家庭教育失败或是父母“不够爱孩子”所致。但大量研究已证明，自闭症是一种与基因、神经发育有关的疾病，与家庭内部“爱不爱”没有直接关系。因此，患儿父母应避免过度自责，更不能听信“封建迷信”或用偏方治疗，而应积极了解自闭症相关知识，建立科学的养育理念。

此外，家人之间要保持沟通，形成一致的支持态度。很多父母为了给孩子治疗耗尽精力，而忽视了家庭和夫妻关系，这对孩子的康复并无好处。

(二)接纳孩子的不同，关注他们的独特优势

自闭症谱系的孩子有很大的个体差异，部分孩子在数学、音乐、绘画或记忆方面展现出超乎寻常的能力。家长可以通过观察与试探，发掘孩子的潜能，并予以鼓励与培养。

更重要的是，家长不可总拿自闭症患儿与普通孩子对比，而应看到孩子的进步与努力，不管巨大还是微小。正如一名自闭症家长所说：“我们不求他成为第一名，只求他能过得幸福。”

四、结语

儿童自闭症不是简单的“性格内向”，而是一种需要终身关注的神经发育障碍。因此，家长应做到以下三点。

早识别：了解自闭症的表现，及早发现。

早干预：接受科学干预，不盲目等待。

多包容：提供理解与爱，陪孩子成长。

自闭症孩子不是“星星的孩子”，他们并不遥远，而是就在我们身边。他们也不需要怜悯，只需要平等与尊重。让我们一起用理性与爱，为他们点亮通往社会的希望之灯。